■撰文 姚利娟

　　近日，海盐县人民医院普外一科于洪武主任团队收到了一份特别的礼物:一束鲜花和一封表扬信。这份礼物是普外一科9年前的一位患者殷女士（化名）送的。

　　殷女士是安徽宿州人，2012年她在海盐遭遇了一场严重的车祸，当时她十二指肠断裂、胰腺裂伤、大出血、休克，肝胆外科医护团队历时7小时，经过2次手术才将她从死亡边缘抢救回来，术后精细的诊治和无微不至的关怀让殷女士在病痛中很快康复了。但是，手术创伤会导致肠粘连，像殷女士这么严重的创伤和手术将会导致非常严重的腹腔黏连，如果以后做其他腹部手术，难度将是巨大的。

　　9年后，原来的担忧应验了，这时殷女士正在江西南昌，2021年8月16日，她突然腹痛发作，当地医院诊断为胆总管结石、胆管炎，需手术治疗。但因曾经做过手术，当地医院认为腹腔粘连严重，没有把握给她做手术，建议去上级医院就诊。但是殷女士辗转多地医院，求医之路并不顺利。此时殷女士为自己的疾病感到忧心忡忡。突然她想到九年前曾在海盐县人民医院手术的经历，于是她抱着一线希望联系了于洪武主任，得到答复后，“千里之外”的她再次来到了海盐县人民医院。

　　由于殷女士的病情非常复杂，普外一科进行了全科讨论、制定了缜密的手术方案，考虑到了各种可能发生的状况并制定了相应的对策，最大的可能就是发生多处肠破裂、肠漏，胆漏，导致腹腔感染、败血症等。如前所料，术中证实殷女士为腹腔广泛黏连，胆管炎症充血明显，术中从胆总管取出数枚结石，最大2cm左右。整个手术过程中，普外一科团队术中分离广泛致密粘连时仅发生一处小肠破口，肠修补后做了胆总管I期缝合，使殷女士在术后一周即可出院。殷女士说：“我收获了超预期的结果，海盐县人民医院帮我做了这个手术，还做得这么好！”她激动万分，反复感谢海盐县人民医院肝胆外科团队再一次救了她。

　　作为主刀医生，于洪武说，胆总管结石是一种常见的胆道疾病，会出现腹痛、发热、皮肤粘膜黄染等临床表现，可能引起梗阻性化脓性胆管炎而导致死亡。可以通过ERCP，腹腔镜手术（LCBDE）等微创手段治疗。如果合并腹腔粘连，常常采用开腹手术的方式取石。

　　近年来从黑龙江、安徽、宁夏、四川甚至上海、加拿大、澳大利亚等多地因各种原因来到该院普外科求医者屡见不鲜。专程从加拿大飞回的小吴（化名），因胆囊结石反复疼痛，来院行胆囊切除术，术后两天便顺利出院；定居上海十年的张阿姨（化名），原海盐经济开发区（西塘桥街道）人，也因胆囊结石困扰多年，在海盐县人民医院行胆囊切除术，如今恢复正常；来自宁夏的范先生（化名），因为家人在这里工作，胆囊结石疼痛，由家人接往海盐，在海盐县人民医院行保胆手术，术后恢复良好……“因为信任，他们选择了海盐县人民医院，因为这份信任，海盐县人民医院也将尽最大的努力帮助他们恢复健康。”海盐县人民医院相关负责人说。